孩子长期流鼻水、鼻塞?5种居家照护法,值得收藏!

辣妈学堂2019-07-03 11:12:13

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认识病气

鼻腔是呼吸道的第一道防线,当鼻腔因外部感染、异物入侵或刺激导致黏液过多,就会流鼻水;而鼻腔通道因鼻水太多或黏膜肿胀而受阻时,就会引起鼻塞。

造成流鼻水、鼻塞的原因大部分是感染感冒或长期过敏,儿科医师强调,气喘只要幼年控制得当,长大就不容易发作,但鼻子过敏会跟着一辈子,如果轻忽或不处理,成人之后有可能因为鼻甲长期受到炎症刺激,引发流鼻水、鼻塞造成鼻甲黏膜肿胀,进而形成鼻甲肥大,且鼻腔过窄将影响呼吸。除了药物治疗以外,严重者可能还需要透过手术切除部分下鼻甲或鼻息肉,家长务必特别留意。

病气原因

1.病毒:在临床上,流鼻水或鼻塞最常见的成因就是病毒感染,引起鼻子发炎,进而出现黄鼻水或是鼻塞。

感染后最常见的就是感冒,较正式的名称为“上呼吸道感染”,导致感冒的病原体以鼻病毒和冠状病毒为主,种类超过两百种以上。

2.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻腔内出现细菌,必须透过抗生素治疗。临床对于鼻窦炎的确诊条件相当严格,必须查看五大症状,包含:上颚牙根痛、鼻塞没改善、持续黄鼻涕、以照光法观察鼻腔出现充塞感,以及口咽部有脓黄鼻水倒流。

至于美国小儿科医学会(AAP)对鼻窦炎的确诊要件是黄鼻涕超过十天,或鼻涕倒流造成咳嗽超过十天,或是高烧到摄氏三十九度、黄鼻涕超过三天、宝宝精神状况不佳,三项条件同时成立。

如果宝宝没有符合上述标准,可能会被误诊为鼻窦炎,进而吃下不必要的抗生素,为了宝宝的健康着想,家长应该对鼻窦炎有正确认识,以免宝宝吃进不必要的药物。

3.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是对空气中常见的特定物质(过敏原)出现过敏反应,症状包含:流鼻水、鼻子痒、鼻塞和打喷嚏。

大部分的过敏原为尘螨、尘埃、霉菌、昆虫、动物毛皮或花粉,倘若长期没有处理好过敏性鼻炎,可能会造成嗅觉和听觉功能减退、喉咙痛、头痛,并发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、结膜炎和气喘。

因为鼻子与耳朵、气管属于连动器官,如果长期忽略鼻子发炎,没有处理堆积在鼻腔内的鼻水,病菌可能会往后或向下跑到耳朵或气管,导致并发症。

居家照护法

1.“热蒸气”让清鼻子更省力

鼻子不舒服的重要关键是让它“通畅”,虽然鼻水会一直被人体制造,但感冒鼻水带有病菌,堆积会让发炎情况加重。

清鼻子最好的方式就是擤出来,但婴幼儿不太会擤鼻涕,尤其三岁以下的宝宝,这时家长可改用吸鼻器来辅助。

家长在帮宝宝吸鼻子时,不需要顶到最后面,也不需要吸鼻子侧边,关键是将吸鼻器对准鼻子的空腔吸,才能把鼻腔内的鼻水清出来,至于鼻子侧边的鼻水只需要用卫生纸擦拭。

有些家长担心吸鼻器会造成宝宝鼻子的伤害,儿科医师请家长放心使用,市售吸鼻器的效果和缓,只有医疗院所吸鼻器的吸力比较强,但也别太频繁替宝宝吸鼻子,建议一天最多吸三次,睡醒、睡前及中午各一次即可。

当宝宝超过三岁,家长就可以教擤鼻涕来清鼻子,大人平常在孩子面前拿起卫生纸两手擤鼻涕,让小孩跟着模仿,一旦成功就拍手鼓励,宝宝久而久之就学会自己擤鼻涕了。

(iamct绘)

此外,洗澡是最好清鼻子的时机,家长可透过热蒸气先让宝宝的鼻腔通顺,再让孩子擤鼻涕或使用吸鼻器。

也可以趁着洗澡时的热蒸气,用棉花棒沾生理食盐水,伸入宝宝鼻子中轻轻擦拭。

至于许多大人会买喷药(血管收缩剂)来缓解鼻塞,只要滴一滴进入鼻子内,鼻塞瞬间通畅,但这个喷药不能给小孩使用,因为宝宝的鼻黏膜尚未发育完全,血管收缩剂的药性太强,反而会造成伤害。

2.排除过敏原、照指示用药

有鼻子过敏困扰的宝宝,家长应该避免孩子吸入过敏原,家里要每天除湿,让室内湿度维持在40~50%之间,彻底杀死尘螨与霉菌,至于除螨溶剂、防螨寝具、防螨吸尘器或空气清净机,视个人经济状况与需求条件购买。

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倘若宝宝有过敏体质,家长应先就医诊断,随时备药,不要自行去药局购买。至于宝宝过敏性鼻炎发作时,会频打喷嚏、鼻塞不适、影响睡眠,这时家长也不要拒绝用药,应该使用医师开立的类固醇鼻喷剂、抗组织胺药水或药丸。当宝宝鼻子过敏被诱发时,依照医师指示用药,缓解身体不适。

3.姜片、白胡椒驱寒,引流鼻水

流鼻水、鼻塞无论是感染或过敏,家长都可以透过温暖鼻子,让宝宝把堆积在鼻子里面的鼻水引流出来。

例如早上吃一碗热热的姜片粥或在白粥里加一点白胡椒。姜片粥只需要在白米里放入一、两片姜,放进电饭锅里炖煮,待电饭锅按键跳起来后即可取出,而白胡椒只要于食用前,在粥里洒上一点即可。

不论姜片还是白胡椒,都只需要一点点,目的在利用食材的驱寒作用,不是提味,若加太多,造成呛辣,宝宝反而不喜食用。

宝宝起床后,喂他吃一碗热腾腾的粥,鼻子很快就会畅通,如果宝宝鼻塞严重,平常也可以吃,不限于早上。

4.艾草浴,治疗鼻塞天然处方

另一个有效对付鼻塞的办法是泡艾草浴,因为艾草蕴含丰富的钾和精油,自古以来就是治疗鼻塞的天然处方。

家长只要到中药行购买艾草,泡澡之前先用1000cc的水将艾草在炉火上滚开,再直接把滚开的艾草水倒入浴盆中。

(iamct绘)

而泡澡的水温要保持适中,也就是孩子起身不会觉得凉,皮肤要出现红红的(但不是烫伤);皮肤转红就可以起来,不要泡太长的时间,避免水分过度流失。

5.多按合谷、迎香、涌泉穴

家长平时可以替孩子按摩合谷穴、迎香穴或涌泉穴,缓解过敏,每次三到五分钟。如果宝宝边按边哭闹,可能是太大力,最好维持适中的力道,让宝宝舒服。

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就医判断 Check it now!

□黄鼻涕、鼻塞超过7天:若宝宝黄鼻涕、鼻塞超过7天,就应该就医治疗。

□眼鼻下产生小细纹:宝宝会揉眼睛或鼻子,连续打喷嚏、流鼻水、鼻塞或流眼泪,且皮肤细嫩的宝宝眼鼻下有小细纹,这是典型的过敏性鼻炎外部症状。

□单边流鼻水:通常流鼻水都是两边一起流,但罕见疾病“脑脊髓液漏出”则是单侧鼻水,如果宝宝每次都只流单边鼻水,就要特别注意。

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专家解惑

1.鼻涕颜色可区分感染或过敏?

医师驳斥用鼻水的颜色来区分感染或过敏,因为鼻水流久了,容易滋生病菌,所以不论是感冒或过敏都有可能变成又黄又浓的鼻涕。至于过敏是体质,如果没有其他病症,宝宝却常常流鼻水,就有可能是过敏。

2.鼻子过敏没有生命危险,不用积极处理?

长辈常说:“过敏是无害的,忍一下就过去。”这是错误的观念。若是轻度过敏,好发概率较低,不一定会影响生活;但中重度过敏者,发作时会影响睡眠和作息,不积极处理只会更糟,一旦孩子进入学龄期,容易因为鼻过敏无法好好睡觉,进而影响学习,家长不得轻忽。

3.过敏搬家就会好?

感染科医师认为,这只是短暂的错觉!因为人搬家后,必须先适应新环境,原本存在的过敏原会被抑制,尚未诱发,但几个月之后,人体已经习惯新环境,潜在过敏依然会被诱发出来,因为过敏是体质,不会因为改变环境而改变体质。

4.短毛宠物不会引发过敏?

许多养宠物的人,因为深受过敏之苦,只要靠近宠物就会不停打喷嚏,以为把宠物的长毛剪短,就比较不会过敏,其实人不只对宠物的毛发过敏,还会对宠物的皮屑、唾液过敏,把毛剪短也无法解决的。


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