【名医谈健康】一年多没看好的“头晕”病没想到找到她就治好了——我院神经内科专家、主任医师马丽丽谈头晕眩晕治疗

开封市中心医院2018-09-17 17:16:30

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“我真不知道该咋报答马主任,一年多没看好的‘头晕’病没想到找到她就治好了!”60岁的王阿姨一年多来因为头晕辗转多家医院,花费上万元病也没好。



王阿姨后来通过报纸找到市中心医院神经内科三病区主任、主任医师马丽丽求医。马主任详细询问病史、仔细查体后诊断王阿姨得了“耳石症”(也叫良性发作性位置性眩晕),随后给她进行了手法复位治疗,两次复位下来,王阿姨没再头晕过,高兴得连声道谢。


马丽丽

我省知名神经内科专家,河南大学、新乡医学院硕士生导师,还兼任省医学会全科医学专科分会常委、省医师协会神经变性疾病学组副组长、市医学会内科学会副秘书长、神经内科分会副主委兼秘书等职务。



马主任说,头晕眩晕是该科患者主诉最多的症状。遗憾的是,由于头晕眩晕病因复杂,常出现误诊误治。病人常常被误诊为“颈椎病、脑缺血、高粘血症”等而反复吃药输液。该病病因涉及神经科、耳鼻喉科和内科各个专业,以及精神科、骨科等众多领域,有些病理生理过程及发病机制至今仍未弄清楚,部分头晕眩晕的病因尚难明确,因此需要医生首诊时特别注意明确诊断。



马主任讲,耳石症虽然对人体危害不大,但发作起来很痛苦,不过只要诊断明确,该病大多可通过特殊的手法复位得到治疗。


  


马主任介绍说,梅尼埃病、前庭性偏头痛及前庭神经(元)炎也是临床上常见的疾病。还有些病人属于焦虑抑郁等引起的精神源性头晕,也有些头晕病人的病根在心血管、血液、内分泌等系统,过去被临床诊断最多的“颈椎病”则恰恰很少引起头晕眩晕。



马主任进一步谈到,最应该引起大家重视的恶性头晕眩晕病是急性脑血管病—后循环梗死或出血(引起这个病的少部分原因也可能是小脑、脑干的炎症或肿瘤)。该病常常伴有语言不清、吞咽困难、饮水呛咳、复视、肢体麻木、偏瘫、行走不稳等等神经功能缺损症状。


对于老年人和具有高血压、糖尿病、心脏病等脑血管病危险因素的病人,要首先排除急性脑血管病等颅内的病变,而后再考虑其他可能的疾病。



由上可见,常见的“头晕眩晕”背后原因其实不简单。


据悉,为了帮助更多的患者确诊得到正确的治疗,市中心医院专门开设了眩晕门诊,利用多学科优势由神经内科、耳鼻喉科及骨科的医生共同坐诊为眩晕患者会诊,目前已经取得了满意的效果。



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