三步教你解决癫痫患者的忧虑

药店人2018-10-10 15:44:23


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亲爱的各位药店人,你知道羊癫疯吗?你知道自己门店有治疗羊癫疯的药吗?你知道治疗羊癫疯的药该怎么推荐吗?


今天我们来和各位分享,对癫痫患者的推荐用药。


认识疾病


癫痫,民间称“羊癫疯”,发作时患者常常会失去意识、倒地抽搐、口吐白沫,患者非常痛苦,旁人却感到不知所措。


癫痫并非无药可治,只要我们掌握专业知识,推荐患者合理用药,80%以上的癫痫发作可以得到控制。癫痫的发作形式分为好几类,我们需要根据发作类型对应用药。

 

癫痫的发作形式


1.大发作。大发作也叫强直—阵挛性发作,是最常见的发作类型,约占所有癫痫发作的81%。

表现:突然意识丧失、两眼上翻、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫,全身抽搐约几分钟后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破时),最后肌肉松弛,神志逐渐清醒。


2.小发作。小发作也叫失神发作,主要见于儿童与少年。

表现:短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目凝视、无神,既不跌倒,也不抽搐。发作不超过30秒,突然停止,回复清醒。


3.简单部分性发作。简单部分性发作又称局限性发作,是不伴有意识障碍的运动、感觉或植物神经症状的发作。

表现:常见于一侧肢体远端如手指、足趾或一侧口角或眼部阵挛,持续数秒至10秒后自然终止,或手指、足趾、口角和舌部的发作性麻木感、针刺感、触电感等。


4.复杂部分性发作。复杂部分性发作又称精神运动性发作。

表现:幻觉、内脏感觉异常(如自感腹部或胸部有一股热气向头部方向上升)、记忆障碍、恐惧、焦虑、不安、强迫思维、妄想等。

 

目前,癫痫的治疗药物主要有以下几种


1
卡马西平


该药对癫痫中的精神运动性发作最有效,也可以用于大发作、局限性发作和混合型癫痫的治疗。由于它能减轻精神异常,对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。


用法:成人开始口服1次0.1克,1日2次,以后逐渐增加至1次0.2~0.3克,1日3次。


副作用:常见不良反应有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等,偶见白细胞减少,可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血、肝功能异常等。使用时应加以注意,定期检查血常规。


2
苯妥英钠


苯妥英钠对癫痫大发作和局限性发作最有效,对精神运动性发作次之,对小发作无效,甚至可增加发作频率。


用法:从小剂量开始,逐渐增加至口服维持剂量,成人每天0.2~0.3克,儿童为3~8毫克/千克体重,分2~3次服用。


副作用:本品长期服用可出现眩晕、头痛、恶心、呕吐、皮疹等不良反应。有时可出现白细胞和血小板减少、系统性红斑狼疮、肝损害等。服药过程中应避免骤然停药,否则将加剧癫痫发作。


3
丙戊酸钠


丙戊酸钠的抗癫痫作用比较广谱,对癫痫小发作、局限性发作、大发作和混合性癫痫均有效。临床上多用于其他抗癫痫药无效的各型。


用法:成人口服1次0.2~0.4克,1日2~3次。儿童每日3~8毫克/千克体重,分2~3次服用。均从小剂量开始服用。


副作用:该药常见胃肠道不良反应,偶见血液系统损害,个别患者可出现肝功能异常。如需与其他抗癫痫药合用,应注意调整剂量。


4
乙琥胺


乙琥胺对癫痫小发作疗效好,常作为小发作的首选药,但对其他类型的发作疗效欠佳。可与苯巴比妥或苯妥英钠合用治疗混合性癫痫。


用法:6岁以上儿童及成人开始时每次口服250毫克,1日2次,以后可酌情渐增剂量,每日维持量可达1.5克。6岁以下儿童遵医嘱服用。


副作用:乙琥胺的不良反应相对较小,但仍须定期检查血常规及肝、肾功能。


5
安闲(拉莫三嗪)


拉莫三嗪是一种新型抗癫痫药,作用更加广谱,耐药性和不良反应均明显降低。可用于癫痫大发作、简单部分性发作、复杂部分性发作的治疗。


用法:从小剂量(每日25毫克)开始,逐渐递增,每隔两周增加剂量,可增加到100~200毫克/日,1次或分2次服用。具体用法遵医嘱。


副作用:拉莫三嗪有低毒、不良反应小的特点,较常见的不良反应是皮疹。

 

希望本期文章对各位药店人有所帮助,为更多的癫痫患者带来福音。




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