头晕不可小视,或许是颈椎病在找茬?

召陵双新医院2018-11-07 17:21:07


颈椎病


引起的头晕,


该怎么办?




空白

案例介绍

某天夜里,赵女士睡着后,扭头翻身,突然头晕,接着出现恶心、视物旋转、呕吐、心慌。在难言的折磨中,赵女士只能持续保持一个姿势卧床缓解,只要稍微转一下颈椎就会出现严重的头晕、恶心。


好不容易挨到天亮,匆匆到医院就诊,由于赵女士主要以头晕为主,给予拍摄头颅CT,但检查结果没有见到一点异常。怀着急切的心情赵女士及其家属来到院,在询问病史后了解到赵女士是办公室文职,平时长时间坐在电脑前低头伏案工作,经常出现颈肩部酸沉、僵硬、疼痛等不适情况,但休息后就会缓解,所以没有重视。


分析后,觉得赵女士这种情况与颈椎活动有关,在李主任初步检查后确定赵女士所患疾病为交感型颈椎病,也就是颈源性头晕。确诊后李主任快速的做出了治疗方案:卧床休息,颈肩部热敷、理疗、生物电、推拿按摩等同时辅以针灸药物治疗。在做完一整套治疗后,赵女士就感觉头晕明显缓解。


如今,电脑已经成为日常生活及工作不可或缺的工具,越来越多的‘工作人员坐在电脑前,对着电脑进行操作,而且时间较长,通常都达到3至4个小时。如下图:

长久保持上面这个姿势,就会导致脊柱一些正常组织的改变,比如颈椎后方韧带松弛,进而引起颈椎不稳定、曲度不良。

据主治医师介绍,由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。主要临床表现有头晕或眩晕、头沉、睡眠欠佳、记忆力减退,眼胀、干涩或多累、视物不清,眼前好像有雾,耳鸣,恶心甚至呕吐,心悸、胸闷、心律失常,面部或某一肢体多汗、无汗等。以上症状往往与经常不活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。

 交感型颈椎病多数为慢性劳损所致,易被忽视,但其与颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

不良的睡眠姿势

不良的睡眠姿势因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。


不当的工作姿势

大量统计数据显示某些工作量不大、强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率很高,包括家务工作者、办公室人员、数据录入员等。



不恰当的体育锻炼

正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。

在治疗上,该型颈椎病由于无明显脊髓及神经根压迫,故通常可保守治疗。在急性期应嘱患者以卧床休息为主,避免坐起活动,以免增加颈椎负荷,进一步增加不稳定节段的炎症刺激;可适当于颈肩部做一些理疗、热敷,促进恢复。

在症状明显缓解后,应当增加颈背肌锻炼,比如“小燕飞”、“五点支撑”、“头手对抗”等,从而增加颈椎稳定性。然后,在工作和生活中应减少低头伏案工作时间,选好合适舒服的枕头。总之,保持正确的生活方式和锻炼方式,就能维持健康的颈椎。

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