空调一吹就头晕头痛,这4种检查不得不做

长江日报2018-11-07 16:40:58

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作者:好医网  李华 庞乔雅   通讯员  吴银


夏天快到了,马上就面临开空调,有些人却犯了难,不开觉得热,开了又浑身不舒服,不是头晕头痛、就是脖子痛、肩膀痛。没想到,这竟然是颈椎病在作怪!



很多人都有颈椎病,或轻或重,彼此谈起来,就好像梁山好汉推杯饮酒:你有我有全都有!可是很多人以为自己的颈椎只是疼一疼,找一家按摩店去按摩一下就好了。他们并不知道,自己的颈椎正在发生变化,这个变化,就是颈椎变形——颈椎反弓。

颈椎反弓,会引发许多的疾病,首先是颈椎动脉受压,引起大脑供血不足;其次是神经受压,产生神经性病变或交感、神经性疾病;常见的还有肢体麻木、恶心呕吐,头晕头痛。

 

你或许会说, 这么多问题,我也不怕!不就是反弓么?又不是癌症!

颈椎反弓最严重的后果,就是瘫痪。

如果你还想自己的脑袋长在脖子上,就一定要关注颈椎反弓。

那么, 颈椎反弓是什么意思?

 

颈椎强直是颈椎病的一种,表现为颈椎正常弯曲消失,自我感觉局部酸痛,严重的会出现头晕,手麻等症状。这时候,就需要提高警惕了:我的颈椎出现强直现象了么?一旦颈椎强直,下一步就是颈椎反弓。


(这就是颈椎反弓图,正常的生理弯曲改变了方向,就好像一把弓箭,从前朝外,箭在弦上,发出去是射击敌人的,现在弓箭拿反了,箭指向了自己,射向自己的健康。


颈椎反弓不容忽视,当颈椎出现不舒服的时候,需要及时到医院拍片检查,而不是为了一时的方便和舒服,随便寻找一家按摩院去按揉。也不要认为医生要求拍片是多此一举,有所谓知己知彼,方能百战百胜。知道自己的疾病,方能知道该用怎样的手段来调整。


正规医院的康复医生会根据颈椎反弓的状况,对颈椎反弓病人进行周全的治疗计划。虽然颈椎反弓严重的会引起瘫痪,但是,也并非不可痊愈的疾病。颈椎反弓,只要治疗方式得当,可以还原康复。


得了颈椎病该做哪些检查


CT检查真心重要!


 (颈椎CT检查图)


1、判断颈椎椎管狭窄症


CT是诊断和定位椎管狭窄的较准确的方法,可以测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨及软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。


如果椎管内受压迫程度非常严重,属于神经根型颈椎病,简单的按摩、理疗、牵引等保守疗法可能无效,或者只能暂时缓解症状,难以消除突出的椎间盘,更不能扩大狭窄的骨性神经根管,这时候就需要医生做出正确的判断,及时提供良好的医疗建议,诸如微创介入或者手术治疗。


(这位病人,正是在做了CT检查后,及时采纳了医生的建议,做了颈椎微创手术,达到良好的效果。)


危险如果我们为了节约钱,或者怀疑医生的所谓检查,不过是为了赚钱,那么,损失的只会是病人自己。

 

2、排除肿瘤与炎症


若X线片证实的病灶,CT更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有没有椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死及囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT可以明确提示有无骨质的异常。


事实上,在齐教授三十多年的工作中,多次遇到脊椎患有恶性肿瘤的病人。病人在检查前,往往千般不配合,强烈要求医生直接进行理疗。正是他强烈要求病人进行全面检查,才使许多病人得到了及时的正确的治疗。

 

 3、判断颈椎间盘突出症


CT可以直接显示突出的髓核及其对硬膜囊 ,和神经根的压迫程度。


对颈椎间盘突出症的准确判断,便于医生拿出合适诊疗方案:是牵引?物理疗法?药物疗法?

 

(这位女士,因为跳舞腰部扭伤,因为图方便,到小诊所按摩,导致步行艰难。)


4、明确骨折与脱位


椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在嘑片上容易漏诊,而CT能明显提示,能准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者仅需平卧于CT检查台上,用横段面扫描及多平面影像重建即可了解骨折与脱位的情况,避免过多地移动患者。

 

( 腰椎弓骨折,术前图)

 

5、观察先天性的异常


CT可以观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。有的脊椎疾病,是先天性的,不是后天保守治疗能医治的,但是因为到了一定的年龄,或者遇到特殊事件才能发现,所以也往往为病人所忽视。有经验的医生,要对病人进行全面的检查后,方能决定治疗方案。

 

(这位病人,正是在进行全面检查后,发现膝盖骨刺,齐教授用齐氏手法进行特殊治疗,手到病除。)

 

核磁共振检查有什么作用呢?

 

1、诊断明确:颈椎是一种比较复杂的关节部位,很多时候不同的颈椎病类型可能引起相似的外在表现,因此仅仅依靠临床表现极易出现误诊现象,导致做出错误判断。而颈部核磁共振就能够排除这些容易与颈椎病相混淆的疾病,例如脊髓空洞等等。


 这样的案例并不少见,有人在发廊洗发,要求服务人员进行按摩,可不小心,服务人员竟然将客人的脖子“拧断了”,造成终生瘫痪。这是为什么?因为这个病人的脊髓空洞,脆性很大,而他本人还以为是颈椎病!


2、明确病情:与其他检查相比,颈部核磁共振更能清楚的观察到颈椎的生理曲度变化程度,颈椎之间的椎间盘是否出现突出等结构上的变化,以及突出的椎间盘是否与周围组织产生压迫等现象,而通过这些检查结果,医生就能有效的诊断患者是否可以采用牵引、推拿等治疗方法,应该采取保守、微创还是手术等治疗方案。

(非专业机构盲目按摩,导致诸多终生瘫痪悲剧!)

 

X线片检查的重要性?


X线片检查是直观、方便、经济有效且简便易行的检查手段, 是基层医院诊断颈椎病的常用方法,对颈椎骨质增生、钩突关节骨质增生、椎间隙变窄、椎间孔变形变小、生理曲度的改变、椎体滑脱及韧带钙化等具有确定诊断的意义。对临床分型、诊断、治疗及预后判断有重要意义。

  

 X光查出病人颈椎严重反弓,医生便能对症施治)

 

彩超检查的重要性?


颈部血管彩超,了解双锁骨下动脉、双颈动脉及椎动脉情况。排除血管狭窄或者阻塞等疾病。


很多病人以为,脊椎有病,不过是劳损,不需要进行彩超检查。彩超能查出颈椎动脉状况,排除颈椎疾病的混淆,以便及时为病人进行搭桥或者支架手术,及时治疗疾病,以免延误病情,造成更严重的后果!



所以,如果您的脊椎有不舒服的时候,千万不要轻易到小店进行按摩,身体是自己的,健康才是最重要的,医生要求的检查,一样都不能少!任何疾病都要早发现早治疗,颈椎病也是如此。如果您具备以下症状提示很可能已患上颈椎病,请尽早去正规医院诊断治疗。


  1、脚后跟常被磨得高低不平,通常是由于双腿长度不平等或沿着脊柱长轴压力的不均衡造成的。


  2、不能完成舒适的深、长呼吸。


  3、下颌运动时会发出“咔嗒”的声音。多是由于颈部或者髋关节半脱位引起的。


  4、颈部、背部或更多关节会发出爆裂的声音。通常是由于脊椎关节被锁住或卡住。


  5、头或髋部不能向两侧轻松地扭动或者旋转相同的角度,运动的范围正逐渐缩小。



  6、经常感到疲劳,因为不平衡的脊柱会消耗你的能量。


  7、精神不能很好集中。因为脊椎半脱位会影响大脑健康。


  8、出现一条腿比另一条腿短。不脱鞋,躺下,让一个人在你脚边站着,把你的脚后跟沿着身体的方向轻轻拉直,观察你的脚,比脚后跟的位置,一侧腿(通常是右侧)会比另一侧短0.32~0.254厘米。


  9、有不良姿态。两脚分开,与肩同宽站立,体重应该相等地分配在两个脚掌。否则就是你的脊椎或头、臀部不在身体中心线上。


  10、身体有一种持续的紧张皱缩感和压力感,尤其是在肌肉和关节中有发紧的感觉。

本期医生:齐小田


单位:湖北中医学院


职称:副主任技师


擅长领域:擅长用各种物理康复技术治疗颈椎病、肩周炎、腰椎病变、中风后遗症、各种功能障碍及周围神经损伤等疾病。


简介:  齐小田,男,副主任技师,就职于湖北中医学院,大专学历,从医三十余年,中国康复学会委员,省康复医学会、康复治疗学会、预防医学会、足反射专业委员会常委、省物理康复学会委员,发表了多篇本专业论文及专著,并获得多项科研成果。手法独特,且治疗方法多样,擅长用各种物理康复技术治疗颈椎病、肩周炎、腰椎病变、中风后遗症、各种功能障碍及周围神经损伤等疾病。


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出品:长江日报融媒体中心  编辑:蔡欣星  校读:胡蝶

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