颈椎病为何会引起头痛、头晕、恶心等头部症状?还可以引起打嗝!

脊柱微创疼痛医学2018-12-11 16:43:09

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作为一个物理康复师,我们不仅要知道颈椎病该怎么调整,还要清楚的知道每一个症状出现的机制是怎样的,为什么会出现这个症状,唯有如此才能找到根本问题,才会康复率高。只懂套路,颈椎病就都按照同一个方案来,那么患者康复是运气,康复率不高也是正常。我们要竭尽可能去分析症状,找到原因,做一个清晰明白的康复师。不要和机器人一样,谈到什么病,不考虑个案具体情况,大谈特谈康复方法。这很低俗,是对患者和自己的不负责!

颈椎病与腰椎病很相似,主要由于颈部肌肉弹性功能受损、颈椎间盘突出颈椎小关功能节紊乱或关节囊瘢痕组织增生引起的一种疾病。颈椎间盘突出压迫刺激硬膜囊和神经根产生各种症状。虽然颈椎间孔相对来说较小,可颈神经根与腰神经根粗细程度相比,并不比腰神经根细,所以颈椎病压迫刺激硬膜囊和神经根的机会比腰椎病还多,因此现在颈椎病在临床上比腰椎病还多见。

人的颈椎有7个,颈神经有8对。C1-C4,如果上位4对颈神经根被压迫受刺激就反射到头部和颈部,出现头部、颈部症状。

由于枕下神经分布于头顶两侧,枕下肌群出问题时,可以出现头顶两边的疼痛,检查判断及处理方式在我之前文章有写!其他头后部疼痛(枕小神经受压),要查半棘肌是否有问题 。耳垂疼痛(耳大神经受压),颈部前面痛(颈前皮神经受压),肩部疼痛(肩部皮神经受压),都可能是颈椎病造成的。若压迫刺激上述神经的程度不是很严重,可能出现麻木而不是疼痛。

有时候颈椎的退变压迫刺激的并不是神经组织,而是刺激穿过横突孔的椎动脉,则产生头晕、恶心等症状,这是引起头晕的主因其中之一。刺激椎动脉时,引起椎动脉的反射性收缩。椎动脉是构成脑动脉的一个分支,椎动脉反射性收缩时,引起脑贫血,故出现头晕症状。

还有非常特别的症状,记得以前有几个患者在做颈部按摩时,经常的频繁打嗝,后期逐渐减少慢慢消失,打嗝的问题出现如果伴随颈椎其他症状不适,不要忽视颈椎病。因膈神经由第4颈神经的一个分支构成的,膈肌又由膈神经支配,C4受刺激可有这种表现。

C5-C8,颈椎病引起的上胸部、腋窝部、肩部肩胛部症状,下篇再述。知道这些知识,我们就知道颈椎的症状我们重点该处理什么地方,而不是只要是颈椎病就千篇一律的套餐处理,节省我们的时间,也减低患者的消费。

桑迪医生集团温馨提示以上内容仅作为参考,不针对任何患者或病情。出于对病人的负责,在不清楚患者的详细病症情况时,我们不做治疗方面的建议。

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