头晕一年,才发现是这个原因!

耳病康复中心2018-12-05 17:44:14

“晕,实在是晕!”过了近一年头晕目眩的生活后,老张才发现这竟然是耳石症惹的祸!到医院被医生“摆弄”几下,将“漂移”的耳石恢复至原位,老张突然发现自己不晕了,他不禁跺着脚说,“我早干啥去了啊!”



耳石症为什么会导致眩晕呢?


在内耳中的椭圆囊和球囊上,都有一种感受直线加速度的结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,称其为耳石。在某些情况下,例如老年性的衰老、内耳供血不足、迷路震荡、中耳炎、耳部手术和前庭动脉前支阻塞等等很多原因,都可以引起椭圆囊的囊斑发生蜕变,导致耳石脱落。



半规管是一个负责管理平衡的结构,当人改变体位时,半规管内淋巴液的流动方向也会相应改变,从而传递信息给平衡神经来调节人体平衡。而耳石脱落后,会直接影响淋巴液的流动,给平衡神经提供不正确的刺激信息,平衡神经对这些信息不胜负荷,就可能引发眩晕。因此,也叫做良性阵发性位置性眩晕,耳石症只是简单的叫法。


耳石症的临床表现有5个特征:


1. 潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕;

2. 旋转性:眩晕具明显的旋转感,患者视物旋转或闭目有自身旋转感;

3. 短暂性:眩晕在不到1分钟内自行停止;

4. 转换性:头回到原来位置可再次诱发眩晕;

5. 疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。



耳石症的诊断完全依据于典型的临床表现和Dix-Hallpike测试结果阳性。Dix-Hallpike测试:患者坐于检查台上,在检查者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向一侧偏45度,PC-BPPV者,头转向患侧时经数秒潜伏期后出现短暂眩晕和垂直旋转性眼震,反复试验有疲劳性。

耳石症的治疗有手法复位、药物治疗和手术治疗,以手法复位为首选。




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