治偏头痛秘方(周末答读者问)

中医学苑2018-07-10 14:59:32
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偏头痛
治偏头痛秘方
 
7.1 三生祛痛方

  

来源:蒲辅周,《蒲辅周医疗经验》

  

组成:生乌头、生南星、生白附子各等分。

  

用法:上药共为细末,备用。每次服用30克,以连须葱白7茎,生姜15克,切碎共捣烂如泥,入药未和匀,用软布包好蒸热,包敷在痛处,每1~2日换药1次。

  

功用:祛寒止痛。

  

方解:本方原名“三生饮”,出自《太平惠民和剂局方》,原方有木香而无葱白,内服治卒中不识人,痰厥、气厥及气虚眩晕。蒲老另辟新径,改内服为外敷,以治偏风头痛,收效颇捷。方中“三生”不经炮制,药力迅猛,有较强的祛寒止痛作用;葱姜辛辣、温经通络,不仅有散寒之功,而且能助“三生”药效的发挥。热敷患处,药力直达病所,故能解除患者头痛之苦,获效于顷刻之间。

  

主治:偏风头痛,久治不愈者。

  

疗效:屡用效捷,多1次痛止。

 
7.2 陈氏头痛散

  

来源:陈维国,《中国中医秘方大全》

  

组成:天麻、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参各12克,红花10克,桃仁6克,生地10克,茯苓、白芍、蔓荆子各12克。

  

用法:水煎服,每日1剂,日服3次。

  

功用:活血祛瘀,驱风镇痛。

  

方解:方中当归尾、川芎、丹参、桃仁、红花、芍药、生地活血祛瘀;天麻、白菊花、蔓荆子、白芷驱风止痛;茯苓安正气,合而用之共奏活血祛瘀、驱风镇痛之功,因药对病机,故用之效若浮鼓。

  

主治:偏头痛,痛有定处。

  

疗效:治疗62例,痊愈24例,显效28例、有效10例。有效率达100%。服药最多为25剂、最少为5剂。

 
7.3 养血祛风汤

  

来源:王育群,《中国中医秘方大全》

  

组成:当归、川芎各30克,细辛5克,蔓荆子、辛夷花各10克。

  

用法:水煎服,每日1剂,日服3次。

  

功用:养血祛风。

  

方解:方用当归、川芎养血祛风,重用取其强效为主药、辅以细辛、蔓荆子、辛夷花治头痛之专药,载药上行,以增强祛风止痛之功。诸药相配,相得益彰,故用之多效。

  

主治:偏头痛。

  

加减:血虚生风头痛加白芷10克,生甘草5克,钩藤、潼蒺藜各15克,地龙10克,川牛膝15克;血虚风疹头痛加云苓15克,生甘草5克,钩藤15克,白芷、蝉蜕、白术、木香、防风、丹皮各10克,白蒺藜15克;血虚挟湿头痛加白芷、苍术、荷顶、升麻、木香、苏梗各10克,生甘草5克,中风之渐头痛加白芷、炙甘草各10克,枣仁20克,钩藤15克,僵蚕、地龙、黄芪各10克,白蒺藜、川牛膝各15克;瘀血头痛加地龙10克,川牛膝15克,自然铜30克,白芍10克,枣仁15克,莪术,僵蚕各10克,生甘草5克,焦山楂30克。

  

疗效:临床应用多例,皆获良效。

  

附记:且因兼症不同而有所加减变化,足见之有板方而无板病,临床用药,宜师古而不泥于古,贵在圆融活变,辨证施治。

 
7.4 芷芎止痛散

  

来源:程爵棠,《临床验方集》

  

组成:香白芷30克,北细辛6克,川芎、茶子壳各9克,龙脑冰片1.5克。

  

用法:先将前4味药晒干研细末,再入冰片同研极细、和匀,贮瓶备用,勿泄气。每日吹3次,每次取本散少许吹入鼻中(左痛吹右鼻,右痛吹左鼻,正头痛交替吹一鼻中),每次吹2下,以打喷嚏为度。一般1次。最多3次,无不立验。

  

功用:疏风散寒,消炎醒脑,通窍止痛。

  

方解:盖头为诸阳之会,古谓:“高巅之上,惟风可到。”风有内外,每多兼挟,邪气外袭,阻遏清窍,“不通则痛”,故头面诸痛随作。病虽有上部(头部)诸痛名异之分,证有寒热虚实之辨。病有久暂,证有轻重,总因风扰空窍,脉络阻遏所致。治宜祛风泄热,通窍止痛。方中白芷,乃治“头面风疾之要药”,宜重用其祛风散寒、通络止痛之功始著,辅以细辛以增白芷之功;茶子壳尤善清脑醒神,开窍止痛;冰片芳香通窍,消炎止痛;川芎为血中气药,有行气活血、通络止痛之功,又其性上行,以载诸药之性直达病所。白芷配川芎尤为外治偏正头痛之要药,止痛效果甚佳。诸药合用,共奏疏风散寒,消炎醒脑,通窍止痛之功。

  

主治:凡因风挟诸邪引起的头部痛证,如偏正头痛、眉棱骨痛、三叉神经痛、牙痛等,证见胀痛,或酸痛,或剧痛,或时痛时止,牵引作痛,或伴表证,且与气候,情绪变化及过食辛辣之物等因素有关。凡遇之每多诱发。

  

加减:牙痛加荜拨、高良姜各9克;眉棱骨痛、偏头痛加蔓荆子9克,柴胡6克;头痛加藁本9克;久痛不愈,反复发作者(慢性)加蜈蚣2条,元胡15克。

  

疗效:1975~1990年外治456例,其中头痛93例中,痊愈59例,显效31例,有效2例,无效1例;偏头痛217例中,痊愈152例,显效57例,有效7例,无效1例;眉棱骨痛57例中,痊愈38例,显效15例,有效3例,无效1例;牙痛89例中,痊愈69例,显效17例,有效3例。总有效率为99.35%。

  

附记:本方为笔者祖传验方。据临床观察,本方对于上述各痛证均有较好的止痛效果,近期止痛有效率在99%以上,远期止痛效果为67%。


本方对于因肿瘤、外伤或器质性病变引起的上述痛证则无效。用药期间至少1个月内忌烟、酒和食油炸、辣椒及一切辛热之物,以免影响疗效。

 
7.5 滋潜止痛汤

  

来源:张梦侬,《临症会要》

  

组成:制首乌、女贞子、炒白芍各15克、杭菊花、石斛、苦丁茶、桑椹子各10克,制龟板、制鳖甲、磁石、真珠母粉各30克。

  

用法:水煎服,每日1剂,日服3次。

  

功用:滋阴潜阳。

  

方解:头痛有因六淫外袭、七情内伤及跌仆撞打之殊,部位有巅顶、前后两侧局部与满头之别,时间有昼夜早晚阴晴之异,痛有锐痛、钝痛、常痛、阵痛、轻痛、重痛之不同。本证属阴虚火旺者,其症外无寒热,内无呕吐,寐则痛止,寤则痛发。乃肝肾阴虚,相火过亢,循少阳之脉上犯于头所致。故方用制首乌、女贞子、桑椹子大补肝肾;鳖甲、龟板、磁石、真珠母平肝镇逆,益阴潜阳;白芍、菊花、苦丁茶、石斛敛阴增液,柔肝熄风,组合成剂,以治阴虚阳亢之偏头痛,效果颇佳。

前人云:“头痛偏右者,属痰与气虚也,头痛偏左者,属血虚火盛也。”诚为经验之谈。故随左右加入补气养血之品。临床实践证明,疗效较好。

  

主治:头痛偏在一侧,或左或右,尤以额角及耳上发际,前起眉棱,后至枕骨一带最为显著,甚则牵引肩胛肘臂等处,寐则痛止,寤则痛发。证属阴虚阳亢。

  

加减:头痛偏右、兼挟气虚,可加黄芪、玉竹、北条参(南沙参)各15克,甘草10克;偏左头痛,多挟血虚,可加生地、阿胶、当归各15克。

  

疗效:屡用屡验,一般连服15剂左右即获显效或痊愈。

  

附记:本方名为编者拟加。服药期间,不可食鸡、鸽肉及辛辣刺激之物,更忌烦劳怒恼,否则其痛加剧。

 
7.6 祛瘀驱风汤

  

来源:张兆湘,《陕西中医》(7)1988年

  

组成:当归尾、丹参、延胡索、钩藤各15克、川芎、白芷、天麻、防风各10克、细辛、羌活各5克。

  

用法:每日1剂,水煎服,日服2次。

  

功用:活血祛瘀,驱风止痛。

  

方解:偏头痛,痛有定处是属瘀血之征,疼痛部位在上,以一侧为甚,乃高位之处,惟风可到,风邪侵袭,以一侧首先受邪之象,故与风有关,故方用丹参、归尾、延胡索,川芎活血祛瘀止痛;钩藤、羌活、防风、天麻、白芷、细辛驱风止痛,合而用之共奏祛瘀、驱风、止痛之功。因药切病机,故效果较佳。

  

主治:偏头痛。

  

加减:发热者加薄荷5克,白菊花10克;呕吐者加吴茱萸、生姜各5克;舌苔厚腻者加藿香20克。

  

疗效:治疗120例,结果痊愈56例(头痛消失,追踪2年无复发);显效52例(头痛基本消失,但2年内有轻微的复发);有效12例(头痛基本消失或明显减轻,但2年内有明显复发)。总有效率达100%。服药最多者40剂,最少为8剂。

  

附记:临床发现,本方对颈椎骨质增生、血沉增高者、脑动脉硬化、高血压病等引起的偏头痛亦有良效。

 
7.7 霹雳汤

  

来源:沙星恒,《中医杂志》(11)1989年

  

组成:全蝎2克,制川乌、制草乌各45克,白芷12克,川芎、白僵蚕各9克,生姜6克,甘草3克。

  

用法:上药一剂,用500毫升清水,先入川乌、草乌煎煮30分钟,然后加入余药再煎20分钟,去渣,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分2次温服。

  

功用:祛风除湿,通络止痛。

  

方解:偏头痛一证,多为顽疾沉疴,缠绵难愈。本方以通行气血经络之药组成,药专力猛,尤其全蝎一味通络止痛之效尤专,治顽固性偏头痛单味研服,即可取效,古人谓之有“穿筋透骨”之功,为方中所不可缺少。川芎既可活血祛瘀止痛,且可引诸药上行头面,直达病所,为引经之使药。川乌、草乌有毒,一定要先煎30分钟,以去其毒性。本方走窜力强,故孕妇忌用,且因有二乌,应避免与半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等相反的药物同用。且二乌祛风湿,通络止痛之功尤著;白芷,白僵蚕祛风散结止痛;生姜温经散寒;甘草调和诸药之性,且生姜、甘草又可监制二乌之毒。配伍为用,药专力猛,故用之每获良效。

  

主治:偏头痛。

  

加减:病久体质偏于阴虚或血虚者,加当归、赤芍各9克;气虚不足者,加黄芪、党参各9克;痰多者加陈皮4.5克;久病风客空窍者,加菊花、桂枝各4.5克,牡蛎12克。

  

疗效:屡用屡验。如治一十载沉疴,竟3剂收功而愈,至今已20余年未再发。

 
7.8 加味散偏汤

  

来源:杜雨茂,《名医治验良方》

  

组成:川芎30克,白芍15克,白芥子6克,香附、白芷各9克,郁李仁6克,柴胡9克,细辛3克,蔓荆子9克。

  

用法:每日1剂。上药加入清水500毫升,浸泡30分钟后,文火煎煮两次,每次半小时,滤汁混匀,每日早、晚饭后服,痛剧者可日服一剂半,分3次服下。

  

功用:祛风散寒,通络祛瘀,蠲痰利窍。

  

方解:本方系根据清·陈士铎《辨证录》中散偏汤,经加味更量而成。方中川芎味辛性温祛风散寒止痛,且又辛香走窜,可上通于巅顶,下达于气海,祛瘀通络,集三任于一身,恰中病机,量(至30克)大力猛,止痛迅速,为方中之主药;白芷、细辛、蔓荆子辛散上行,祛风散寒,以加强川芎疏散之力,兼有调气之妙,用为辅药;柴胡引药入于少阳,且可载药升浮,直达头面;白芥子引药深入,直达病所,兼有通窍蠲痰之功;白芍敛阴而防辛散太过,又有缓急止痛之长,皆用为佐药;使以甘草缓解急迫,调和诸药。诸药合用,疏散风寒之中兼有通络祛瘀之长,疏达气血之内又寓祛痰通窍之力。且发中有收,通中有敛,相互为用,各展其长。又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁,白芍、甘草又善缓急止痛,不但对感寒冒风而发者能疗,气郁不畅而致者亦效,即使是久治不愈,邪入窍络之顽疾,同样有痛止病愈之奇功。

  

主治:风寒、瘀、或痰瘀交加为患所致的偏、正头风痛。症见头痛时作时止,或左或右,或前或后,或全头痛,或痛在一点。多因感寒冒风,或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈,或掣及眉梢,如有牵引;甚或目不能开,头不能举,且头皮麻木,甚或肿胀,畏风寒,有的虽在盛夏,亦以棉帛裹头;痛剧则如刀割锥刺而难忍,甚至以头冲墙,几不欲生。

  

加减:若因感受风寒而发,可加荆芥、防风;疼痛剧烈,可加羌活、元胡;阴血亏虚,可加生地、当归;拘挛掣痛,酌加胆南星、僵蚕、全蝎;若为血管扩张性头痛,宜加贯众;若兼有高血压,可加怀牛膝、桑寄生;若兼有内热,可加知母、丹皮等。

  

疗效:屡用屡验,效果甚佳。治验甚多,均获良效。

  

附记:验之临床,本方较原方一散偏汤疗效为优。方中川芎剂量一定要重用,若取常量(9~15克)则效差矣。阴虚者不宜用。

 
7.9 偏头痛方

  

来源:陆藏青,《名医治验良方》

  

组成:珍珠母30克(先煎),龙胆草2~3克,滁菊花9~12克,防风3~5克,当归6~9克,白芍9克,生地12~18克,川芎5克,全蝎2~4只,蟅虫5~9克,干地龙、牛膝各9克。

  

用法:每日1剂。上药除珍珠母外,用水浸泡30分钟,先将珍珠母加水放火上煎20分钟,再与余药同煎30分钟。水煎两次,取汁混合,一日分2次服。

  

功用:清肝潜阳,活血通络。

  

方解:方中龙胆草善降肝胆火热;珍珠母平肝潜阳;菊花疏风清热,平降肝阳;白芍、生地滋阴柔肝,平肝清热,滋补肝体;防风散风止痛;当归、川芎、地龙养血活血、通络止痛;全蝎配地龙搜风通络;牛膝补肝肾、强筋骨,活血通脉,配以蟅虫则具有活血祛瘀之功。诸药合用,共奏清肝潜阳,活血通络之功,恰中肝火亢盛,上扰清窍之病机,因此临床应用,效用确凿。

  

主治:凡因肝火亢盛,上扰清窍所致的偏头痛(血管神经性头痛)。以痛有定处,其痛暴作,痛势剧烈,或呈胀痛,跳痛,或呈刺痛,多因情感过激而诱发,可伴有面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒等症状为本方辨证要点。

  

加减:本方随证加减的规律为:如苔腻口甜者,加佩兰5~9克;食欲不振者,加焦六曲或谷芽、麦芽各12克;舌胖嫩,神疲乏力,加太子参18克;两目干涩者,加枸杞子12克;恶心者,加法半夏干胆南星各9克,陈皮5克;舌边有瘀斑、瘀点者,易白芍为赤芍。

  

疗效:临床屡用,疗效显著。

  

附记:忌食辛辣之品。

 
7.10 偏头痛验方

  

来源:王俐芳,《中国当代中医名人志》

  

组成:当归、白芍、川芎、熟地各12克,细辛3克,元胡15克,夏枯草、钩藤、草决明、珍珠母、鸡血藤各30克。

  

用法:每日1剂,水煎服(先煎珍珠母30分钟,再下余药同煎),日服2次。亦可制成丸剂或片剂服用。

  

功用:滋阴养血,平肝潜阳,活络止痛。

  

主治:偏头痛(包括血管性头痛——偏头痛型血管性头痛及非偏头痛型血管性头痛;神经性头痛及部分外伤性头痛)。

  

疗效:多年使用,屡试屡验,疗效显著。

 
7.11 愈偏镇痛汤

  

来源:王乃英,《名医治验良方》

  

组成:天麻10克,钩藤12克,石决明15克(先煎),丹皮、赤芍、丹参、木瓜各10克,金银花15克,胆南星、炙甘草各6克。

  

用法:每日1剂。上药和适量清水浸泡30分钟,大火煮沸,小火再煎30分钟。水煎两次,共取药汁300毫升混和均匀,早、晚各服1次,每次服150毫升。

  

功用:清肝熄风,活血通络。

  

主治:偏头痛。

  

加减:血虚肝热者,加当归、白芍、牡蛎;肝胆火郁者,加龙胆草、桑叶、薄荷;疼痛剧烈者,加地龙、全蝎。

  

疗效:用本方治偏头痛,疗效颇佳,一般服药7~15剂后即获痊愈或显效。

 

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