光第一条,万千父母就躺枪了!过敏、鼻炎、哮喘——儿童呼吸道疾病防治的9大误区!

唐山市丰润区人民医院2018-05-15 13:49:37
秋冬交替,又一股冷空气来袭!家有有过敏或是哮喘的宝宝,更要当心啦!
又一股强冷空气来袭!
每到秋冬交替的时候,也是过敏、哮喘等呼吸道疾病的高发期
早晚温差大,空气又相对干燥,在这种气候条件下,孩子原有的过敏或是哮喘更容易发作或加重,妈妈们可要注意了






大人总觉得,过敏或是哮喘就像咳嗽一样平常,却怎么也治不好。

最近, 武汉大学人民医院儿Ⅱ科主任姜毅授上了一次门诊,亲眼瞧见了很多家长的育儿误区, 我们一起分享姜毅教授关于预防和治疗儿童呼吸道疾病的“金句”!

妈妈爸爸们,为了孩子健康,你们真的该仔细看看了!




1.“不要用纸擦鼻涕,多准备几条手绢。”


面诊时,有个孩子家长给孩子用餐巾纸擦嘴巴、擦鼻涕,姜教授便问家长:“你小时候用的纸还是手绢?你小时候用的手绢干嘛让孩子用纸?老传统不要丢!”

不要以为卫生纸很白,就是“卫生”了

毕竟因为用纸而导致呼吸道感染并诱发鼻炎的例子,真的很多。


所以,家长们可以给孩子们多准备一些手绢,以便他们用健康的方式来擦嘴、擦鼻涕。




2.“哮喘患儿别滥用抗生素。”


奇了怪了,每当我们有一些小病小痛、身体不适了,不是都会吃一些抗生素吗?孩子的这些“炎症”,怎么就不能用抗生素呢?

莫慌,且听小编道来~


姜教授提醒,炎症分为感染性炎症、变态反应性炎症(即过敏性炎症)。“像肺炎、支气管炎、脓肿这些炎症,我们称其感染;而哮喘、鼻炎这些炎症,称其为过敏性炎症。抗感染是要用抗生素的。哮喘病人如未合并感染,就不该用抗生素。治疗应着重于如何阻止这种过度的变态反应,采取有效的抗过敏治疗。”



要知道,仅仅是在面诊的过程中,就有个小案例,姜教授很高兴地跟小编说:“看到没,在没有用抗生素的情况下,他已经在好转了!”

“抗生素”这个词虽然听着耳熟,到底哪些药物是抗生素?小编也要给大家科普一下,生活中怎样区分消炎药和抗生素。

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3.“容易过敏的孩子要少吃饼干和糖、不要吃巧克力。”


可以适当多吃点除了芒果以外的水果。但建议不要吃巧克力,少吃糖和饼干。


有些家长知道让孩子不要吃巧克力,但是你们知道背后的原因吗?这可是姜教授从医几十年换来的经验之谈!


有的孩子在吃了巧克力之后,咳嗽会加重;有的孩子对可可粉过敏,这种情况下实在想吃可以少量吃黑巧克力,另外,对巧克力过敏可能会造成胃食道反流引发咳嗽。



4.“容易过敏的孩子,不要吃螃蟹。”


都说武汉伢们个个是吃货,夏天吃各种虾,秋天是各种蟹,嘴巴爽了,但是却过敏了……


不单单是螃蟹,海鲜都不要轻易地尝试。因为海鲜是易过敏食物。


还有孩子平时都很注意,没想到喝了学校食堂的虾米汤,突发急性荨麻疹而住院。



5.“家有过敏患儿,床单、被套、衣物等每周用开水烫洗。”


网传有很多除螨的方法,还有各种各样的除螨仪,真的有效吗?


大多数的方法都确实能够杀死螨虫,但是被杀死掉的螨虫依旧残留在衣物上,依旧不能解决过敏源的问题。


作为湖北省儿童哮喘及过敏性疾病防治协作组组长的姜教授,多次给家长们安利了这个省钱又实在的方法:床单、被套、衣物等用开水烫洗,每周一次。小编亲测,确实感觉舒服多了。


不信,你问问在姜教授那儿就诊过的家长。港真,小编就看到很多来复诊的家长说,自己每周都烫洗床单衣物等物品,孩子哮喘的情况真的强多了!



6.“小儿睡前半小时用热毛巾擦擦背,睡着后半个小时再用热毛巾擦擦背。”这些小习惯你该知道!


有过敏性疾病的孩子,多半表现为多汗,而家长们总喜欢用隔汗巾隔着,其实并不提倡用隔汗巾。最好用热毛巾把背擦一擦,把汗擦干。


“要想小儿安,孩子汗不干”,尤其过敏性疾病的孩子汗是比较多的。如何做到既能出汗又不影响健康?用热毛巾擦擦背、锻炼身体是有好处的。


春捂秋冻大家都知道。凡事有个度,春天要捂一捂,因为冬天寒气还没有出来;秋天要冻一下,因为夏天湿气热气都是体内还没排出来,所以不要过度的穿多衣服。


小编在门诊当天,那个时候正值冷空气来袭,一般人就穿穿上一个稍微厚一点的外套,里面穿一个长袖。但是有个漂亮年轻的潮妈带着女儿来就诊的时候,姜教授听诊前看到妈妈给孩子穿了3件厚实的衣服,连毛衣都穿上了,就差羽绒服了。



姜教授责怪说:“现在穿这么多,那你冬天给孩子穿什么?”原来潮妈是天冷怕冻坏了孩子,姜教授就把“春捂秋冻”的道理告诉了这位潮妈。


还有“三分饥寒七分饱”,说的就是养孩子不要给他穿过多,不要喂得太饱,这对孩子生长发育都是不好的,也就是古话说的“为了小儿安,三分饥和寒”。


除了这些之外,还有“天皇皇,地晃晃,我家有个吵夜郎”,为什么会有吵夜郎呢,就有一部分原因是过敏导致疼痛的,孩子不会表述只会哭闹了。



7.“儿童鼻炎、哮喘并不是治不好。”


雾霾、寒潮等大环境对哮喘是有影响的。但是哮喘多发于夜间和清晨发作,这个时间一般都是在室内,所以我们更应该关注室内的过敏源对哮喘的影响。


过敏性疾病,包括哮喘和鼻炎都是能够完全控制的。首先要避开过敏刺激,再进行抗过敏治疗。


对于鼻炎来讲,如果是季节性鼻炎,可是在季节性鼻炎发作以前,提前预防治疗,包括抗过敏;如果是常年性鼻炎,就有多种方式,包括脱敏治疗,也能够治愈的。



8.“哮喘患儿的家长们,你们知道邓丽君和贝克汉姆吗?”


在面诊的时候,有位奶奶带着孙子来复诊。一来就说,姜教授,我孙子的药吃完了,已经有几天停药了。姜教授hin生气,说:“你家的米快吃完了,你知道去买吗?那药吃完了,你怎么不知道提前来开?过敏性疾病都是慢性病,需要长期、规范地用药才能完全控制的!


为什么“邓丽君”和“贝克汉姆”经常会被姜教授拿出来当做例子呢?邓丽君这个传奇人物,很多人都知道她患有哮喘。据传闻,她也是因为哮喘发作,最后在泰国清迈离开了。



而贝克汉姆,男神一般的存在,但是很多人都不知道他也是哮喘患者。哮喘坚持长期、规范的治疗,是可以完全控制住的。哮喘控制好,你的孩子也可以成为贝克汉姆~

姜教授说,治疗哮喘的方法很多,目前全球新推行一种以吸入疗法为主导的综合治疗方法,特别强调预防与治疗,概括起来八个字:二吸、二吃、一减、一免。即根据病情吸入(气雾剂、溶液剂或者干粉剂)抗炎药和解痉药,吃抗免疫调节剂和抗过敏药,以及减敏治疗。重要的是平时注意避开过敏源,免受刺激。



9.入睡咳嗽,警惕“鼻后滴流综合征”


“鼻后滴流综合征”又叫“上气道咳嗽综合征”,包括以过敏性鼻炎为首发症状的鼻炎、鼻窦炎、咽炎、结膜炎咳嗽症状。


在门诊,小编发现,一下午70多位患儿中,有鼻后滴流综合征的患儿占了一大半。要改变过去对哮喘重治疗、轻预防的传统观念。做到“预防要在先,诊断要尽早,治疗要及时。”

鼻后滴漏综合征在10岁以下的儿童中发病率高,如并有过敏体质者或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等,更容易患上该综合征,尤其是在天气变化时症状更明显、更严重。


防治鼻后滴漏综合征应从源头上预防鼻炎、鼻窦炎等开始。如果患上了急性炎症,要及时治疗,不要让其变成慢性。若一些儿童有常年流鼻涕、鼻塞、喷嚏等慢性鼻炎、鼻窦炎症状,尤要引起家长的重视。


在治疗上,首先是针对病因的治疗,如对鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发疾病进行针对性治疗,应用抗过敏、抗炎药物,减轻炎症反应、减少分泌物;其次是对症治疗,局部滴、喷鼻喷雾剂;同时,还可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物,减轻鼻后滴漏。此外,还要注意饮食和睡眠,并结合免疫治疗等综合疗法。


 



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