下肢发冷,警惕你的血管

保定市第五医院血管外科2018-08-27 16:59:21

天冷时,人体在停止活动的时候,下肢特别是脚部便会感到寒冷。但有的人即使在气温并不太低,鞋和衣服保暖作用也很好的情况下,仍感下肢寒冷、麻木,甚至夏季也不例外。这种异常的下肢发冷,往往是某种疾病的报警信号。

血栓性闭塞性脉管炎

此病是周围血管的慢性闭塞性病变,主要累及四肢的中小动脉,以下肢更为多见,多发生于男性青壮年,发病初期,大多表现为受寒后感到足部发冷、麻木、疼痛;走路时小腿酸胀、乏力。若病情逐渐加重,可表现为间歇性跛行(即走几步之后就感觉下肢无力),患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛加剧,尤以夜间为甚,严重者有肢端溃疡和坏死脱落。  

多发性大动脉炎(无脉症)

本病为少见病,多见于女性,约有20%是由于动脉炎波及下肢大动脉,导致下肢缺血缺氧。表现为下肢发冷,并伴有下肢酸软、麻木、疼痛,同时有间歇性跛行,检查可见,从股动脉开始,动脉搏动减弱或消失,血压测不出或明显降低,上肢血压增高,腹部或腰背部可听到收缩期杂音。活动期,可见发热、苍白、红细胞沉降率增快、白细胞计数增多、丙种球蛋白增高、白蛋白降低等,可有结节性红斑等。 

闭塞性动脉硬化 

早期症状为患肢发冷、麻木感,以及间歇性跛行,随后可见患肢皮肤苍白、触觉减退、温度减低、肌肉萎缩、趾甲增厚变形等,病变晚期可出现坏疽,且较为广泛。因本病是全身动脉粥样硬化疾患的表现形式之一,常大中动脉受累,两下肢同时发病,因此老年人、 高血压及高血脂、 糖尿病患者等,如发现上述症状,尤应警惕该病的发生。

肢端动脉痉挛症

肢端动脉痉挛症又称雷诺氏病,是一种血管神经功能紊乱而引起的肢体末端小动脉痉挛性疾病,表现为手指等四肢对称性阵发性发白、紫绀,然后潮红和疼痛,通常因寒冷刺激或情绪激动而诱发。多发生于女性,发病年龄多在20~30岁,在寒冷季节中发作较频,起病缓慢,一般在受寒后,尤其是与冷水接触后发作,故冬季多发,无坏疽。 

神经系统疾患

一些神经衰弱患者,由于植物神经功能紊乱,也可出现持续性下肢寒冷,不过,尚有心悸、气短、多汗、腹胀、头痛、易疲劳、失眠、躯体不适等症状,而在体检时又常常无异常表现;有些癔病患者也可由于语言暗示引起双下肢寒冷感,暗示疗法对此可收到立竿见影的疗效。

因此, 有症状的患者应尽早去血管外科就诊,在医生的指导下进行治疗。切莫出现了严重的并发症,再乱投医,从而错过最佳的治疗时机。

联系人:石佳军主任


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