不用抽血,就能告诉你宝宝是哪种病毒感染

崔玉涛的育学园2019-01-11 06:31:47

当小宝贝出现咳嗽、发热、流鼻涕等症状时,家长都会首先想到——孩子感冒了!

一旦孩子出现发热、尤其是高热,大部分家长都会直接带孩子去医院。

这时,剧情经常如下发展:

【看诊】

大夫,我这孩子感冒,还发烧。

您给查个血。

大夫,这是单子,您看是细菌的还是病毒的?


【开药】

吃这个?这是抗生素吧,一定要吃吗?


【回家】

上百度——搜索“血常规如何判断细菌感染”

妈妈群——亲们,帮看看这个,是细菌感染吗?

家长们解读化验单的能力都快磨炼成医生了。

其实,常见的上呼吸道感染也就是俗称的感冒,绝大部分都是由病毒引起的,通过血常规的检查,并不能直接、准确说明究竟是细菌还是病毒感染,更看不出是哪一种病毒导致的感染。

那么,有没有一种检查能够简单、快速、没有痛苦,结果又准确呢?

有!


“查鼻涕”,快速、准确找到原因

在崔玉涛育学园儿科诊所,碰到出现呼吸道症状(流涕、鼻塞、咳嗽、发热等)的小朋友,我们更建议通过鼻咽拭子取孩子的分泌物来化验,从而快速、无创、直接获得检查结果。

这种检查手段被称为“呼吸道五项”,也常被 家长们戏称为“查鼻涕”。

儿科医生使用这样一个长长的棉棒,探入孩子的鼻腔或咽部,沾取孩子的鼻或咽分泌物,然后送往检验科进行化验检查。

医生首先会通过临床查体对孩子的情况做初步判断,再决定究竟是取鼻分泌物还是咽分泌物进行检查。两种检查所需使用的“棉棒”略有不同,沾取分泌物的部位也不同。


对疑似流感病毒、呼吸道合胞病毒感染的,经鼻腔取鼻分泌物进行化验;

(照片为检查取样模拟场景)


对疑似肺炎支原体、呼吸道腺病毒感染的,经咽取咽分泌物进行化验。

(照片为检查取样模拟场景)

整个操作过程仅需2秒,不抽血、无痛苦,不过棉棒探入的过程可能会让孩子不舒服,出现摆头、身体扭动、哭闹等等,但不会影响检查结果,家长可以放心。


做完检查,怎么看检查报告?

检验科进行化验检查、出具报告的过程需要30分钟左右,出具的化验报告是这样的:

如上所示,“呼吸道五项”可化验以下5种抗原:

  1. 肺炎支原体抗原(MP)

  2. 呼吸道合胞病毒抗原(RSV)

  3. 呼吸道腺病毒抗原(AdV)

  4. 甲型流感病毒抗原(Flu A)

  5. 乙型流感病毒抗原(Flu B)

其中,“阴性”说明孩子当前没有感染,“阳性”说明感染,需要遵儿科医生医嘱进行治疗或居家正确护理,以免病情加重。


为什么检查化验的是这几种抗原呢?

崔玉涛育学园儿科诊所检验科主任穆煜医生解释道:

这5种抗原检查已经涵盖了常见的、大部分的、能够通过试剂精准检测出来的,引起上呼吸道感染的病原体种类,检查结果能够为医生的临床治疗提供更准确的判断依据,帮助医生能够更加对症治疗,帮助家长能够更好理解患病原因,从而让孩子更快恢复健康。

当然,也有可能孩子的检测结果显示5项检查结果都是“阴性”,是不是说明这检查白做了呢?

不是的。

这样的结果说明了孩子的疾病排除了流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎支原体,需要儿科医生结合孩子的实际情况,从其他方面考虑病因、是否继续进行其他检查,然后再制定治疗方案,这对孩子来说也是具有积极意义的。


从“少用药、不用药”的看诊原则出发

有为数不少的家长可能认为“那还不如先把药给孩子吃上,反正查了也不一定能查出来”,其实这是一种儿科医疗的误区。

婴幼儿及儿童的身体机能发育尚不完全,儿科医生会本着“少用药、不用药”的原则对孩子进行治疗,所以查找病因是十分重要的。

此外,明确病因后,医生才能对疾病下一步的发展趋势做出正确的判断,及时采取干预措施,避免孩子病情加重、病情反复或出现其他并发症。

其实,对于自愈性疾病来说,正确的家庭护理,耐心等待孩子自己恢复就可以了。服用药物除了让家长心理安慰之外,对孩子的疾病恢复并没有特别积极的意义。

药物进入孩子的胃肠道后,反而会干扰正常的肠道菌群,这也正是很多孩子吃药之后可能继发出现腹泻、便秘、消化道不适、生长发育放缓等症状的原因所在。

对于呼吸道疾病常见的流涕、鼻塞、咳嗽等症状,可以通过海盐水喷鼻、滴鼻剂、雾化吸入、蒸气浴等方式来缓解,并非一定需要口服药物。



现在,儿科呼吸道传染病高发期,崔玉涛育学园儿科诊所特别延长了门诊时间,方便家长带宝贝就诊:

每周二至周五,门诊时间 8:30-19:30

周一及周末,门诊时间 9:00-17:00


同时,诊所特别开设发热、呼吸、肠道专病门诊,诊费680元/人次

发热门诊

针对急性发热(病程2周内)的婴幼儿及儿童

呼吸门诊

针对咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞、咽痛、喘息等症状的婴幼儿及儿痛

肠道门诊

针对腹泻、呕吐、便血、便秘、腹痛、消化不良等症状的婴幼儿及儿童

另外,诊所为预约制,能让孩子和家长拥有更为舒适的就诊空间,缩短等待时间,减少交叉感染,家长也有更充裕的时间与医生沟通,预约方式:

  • 电话预约: 010-87418800

  • 微信预约:订阅“崔玉涛育学园诊所”微信服务号,点击“在线服务”-“预约医生”即可自助预约。


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