咱俩都是头晕,为什么服不同的药?

上海中医药大学2018-07-24 16:45:42


昨天李老伯和邻居老张在闲谈中都说经常感到头晕,于是决定今天一起上小区附近的中医院去看病。中医内科的钟医生给他俩开了二张处方,他俩去配方时,相互看看对方的处方,老李眼尖,说:“咦,为什么你的方子上有天麻,我的没有?”再仔细对比一下,发现其它的药也是不同的,就感到有点纳闷了,咱俩都是头晕,为什么服不同的药?带着疑问,他们趁钟医生看病的间隙,又进诊室直接提出了疑问。

钟医生听了他们的问题后,笑着解释道:“你们虽然患的都是头晕,但是引起的原因是不同的。治病求本,所以处方是不一样的。”接着,钟医生就仔细分析了他俩的不同情况。

钟医生对着老李说:“你的头晕伴有满面通红,颈项板滞,加上你的脉象是弦脉,这是肝气太过,肝阳上亢的表现。老李啊,平时大概比较容易发火的吧?”

“是的,是的!发得家里人见我都怕。我也不想发火,但动不动就发了,控制不住。”老李肯定的点了点头。

“而且你的舌苔很少,舌质很红。老李啊,你还有腰酸耳鸣,口干引饮吧?”

“噢,医生,你说得太对了,我耳朵里经常会有声音,我都搞不清是耳朵响呢?还是脑袋在响。水,那是一天到晚要喝的。”老李补充了自己的感觉。

钟医生指出:“这些都说明你还有肾阴不足的情况。因此,你的处方要用平肝潜阳,滋阴补肾的方法,当然啦,处方中就会有天麻。”

钟医生又转身笑眯眯地看着老张说:“你的头晕是被你吃出来的。大概很喜欢蹄髈、烤鸭吧?”

“呵呵,医生,不瞒你说,我是无肉不欢的,没有肉吃,我会觉得心里空落落的,这顿饭就跟没吃过一样。”老张直言不讳地承认。

钟医生说:“你除了头晕之外,应该还有胃脘胀满、嗳气、口气重、便秘……对吗?”

“哎呦!医生,都给你讲对了。我老婆总说我口臭,孙子也不要我抱。大便三四天一次,干得像羊屎。”

钟医生引经据典地说:“《黄帝内经》曰:‘清阳出上窍,浊阴出下窍’。人吃下去的水谷,要化作水谷精气,其中清阳之气轻扬上升,使五官七窍功能发挥正常,耳清目明。你因为吃得太多、太肥腻,使得脾胃运化水谷不行,不能将水谷转变为精气,那么就转变成痰湿。痰湿可是身体中的邪气啊,积聚在体内,在头面部则蒙蔽清窍,可见头晕头重、舌苔厚腻、口气秽臭、嗳气;在胃脘部则有脘腹胀闷;在下部可见大便闭结。”

“哦,原来我头晕、嗳气、胃胀与便秘是联系在一起的呀!我还是头一次听说这么回事。”老张带着不太甚解的神情喃喃道。

钟医生说:“所以,我要给你用化痰辟浊,升清理气的药物,同样是治头晕,但与老李的药方完全不同了。”

两位老人经过钟医生的这番指点,对为什么要用不同的药方治疗头晕刚刚有所领悟。

回家服药一周后,两人头晕都得到明显改善。复诊时,他俩对钟医生表示从此理解了中医的辨证论治。




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