中医治疗偏头痛

莆田佘志斌中西醫结合讲堂2018-07-10 17:08:21



中医治疗偏头痛

     头痛作为临床常见病,中医治疗偏头痛的方法也有很多种。中医理论认为偏头痛的发生与肝脾肾失调,经络瘀滞有关。在脏腑失调中.肝虚为发病之本。其次,风痰瘀三邪也是本病反复发作的诱发因素

1)证候:巅顶、偏侧或枕后疼痛,颈项强痛适,或牵及后背,头痛多由外感引发,或兼恶风畏寒,舌淡红苔薄白,脉浮紧。

2)治法:疏风散寒.通络止痛。

3)方药:川芎茶调散加减:川芎、荆芥、防风、细辛、白芷、羌活、甘草、清茶少许,蔓荆子、藁本、蜈蚣、白芍。

1)证侯:头痛且胀,或有刺痛、跳痛感.眩晕.心烦失眠,情志不舒,多为精神紧张、情志不逐而发作,妇女经期发作或加剧,舌质红或紫黯有瘀点,苔薄黄,脉弦有力。

2)治法:平肝潜阳。通络止痛。

3)方药:平肝通络方:天麻、双钩藤、白蒺藜、珍珠母、赤白芍、川芎、炙僵蚕、全蝎、螟蚣、蔓荆子、柴胡、焦山枝、夏枯草、合欢花

1)证候:头痛经久不愈,发作时痛如锥刺,部位固定。多为夜间发作或劳累后发作,舌质紫黯.脉弦涩或细涩。

2)治法:活血祛瘀,通络利窍。

3)方药:通窍活血汤加减:川芎、赤芍、桃仁、红花、川牛膝、蔓荆子、白芷、全蝎、地龙、僵蚕。

1)头痛昏蒙,时发时止,缠绵不已,呕恶欲亻,胸脘满闷,面色晦黯,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。

2)治法:熄风化痰,通络止痛。

3)方药:半夏白术天麻汤加减:半夏l0克、天麻12克、白术12克、茯苓30克、炙甘草6克、陈皮6克、南星6克、僵蚕9克、吴萸3克、川芎15克、细辛3克、蔓荆子15克、蜈蚣3条。

1)证候:头痛且晕.缠绵不休,心悸气短,神疲乏力,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉弦细而弱。

2)治法:补养气血.升阳通络。

3)方药:阳和汤加减:熟地、肉桂、白芥子、鹿角片、细辛、赤白芍、川芎、蔓荆子、黄芪、党参、鸡血藤、炒蜂房。

1)证候:头痛势缓,多兼眩晕.腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失眠,舌红少苔,脉沉细无力。

2)治法:滋补肝肾,益精活络。

3)方药:大补元煎加减:熟地、山茱萸、枸杞子、人参叶、当归、杜仲、巴戟天、龟版、鳖甲、细辛、僵蚕、蜈蚣,川芎、白芷。



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