与时间赛跑——脑病一科成功救治一名蛛网膜下腔出血患者

宁城县蒙医中医医院2018-11-25 17:06:14

        日前,经过脑病一科全力施救,一名蛛网膜下腔出血患者成功脱离了危险。

        患者是一位67岁的女性,1月6日15时因“突发头痛、恶心呕吐40分钟”入住脑病一科,急查头颅CT提示为蛛网膜下腔出血。患者入院后立即给予监护、吸氧、针灸止痛止吐、静脉泵入尼莫地平注射液防止血管痉挛等相关治疗措施,为明确该患出现蛛网膜下腔出血的病因,于入院次日急诊行经股动脉全脑血管造影术,术中查明该患者存在右侧颈内动脉颅内动脉瘤,瘤体较大,约6x8mm,形态不规则,再次破裂导致再出血的可能性极大,需急诊行手术治疗。经与患者家属沟通后,决定给予急诊行经皮颅内动脉瘤栓塞术。入院第2天0时3分,在上级医院专家的帮助下,顺利完成手术,术中及术后均无并发症出现。目前患者已经痊愈出院,未出现血管痉挛及再出血等并发症,无任何言语及肢体功能障碍。

        急诊行经皮颅内动脉瘤栓塞术为目前血管内介入治疗中难度系数较高的手术方式,对设备及手术团队要求极高,在与导管室、麻醉科等相关科室协作下,在发病60小时内将随时可能存在死亡危险的患者转危为安,为患者赢得了最佳的治疗时机,在与死神的赛跑中我们跑在了前面,展现了我院急诊重症患者的救治水平。更充分展示了我院“以患者为中心、以疾病为链条”的多学科诊疗模式在临床工作中发挥的重要作用。

        【蛛网膜下腔出血是脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,是一种非常严重的常见脑血管疾病,蛛网膜下腔出血最为常见的病因是颅内动脉瘤,约占50—80%,最常见的并发症是再出血和脑血管痉挛,蛛网膜下腔出血出现再出血后病死率约为50%左右,而脑血管痉挛是致残和致死的重要原因。】   






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