头疼胃疼肚子疼的时候,我什么都不想做 | 疼痛对心理的影响

京师心理大学堂2018-08-03 10:36:01
京师心理

大学堂

老师:小明,你这次为什么没考好?

小明:老师,考试的时候我胃痛……


从小,我们都经历过各式各样或大或小的疼痛。正如对话中那样,有些时候我们的失利是由疼痛导致的。《那些年,我们一起追过的女孩》中沈佳宜在联考时因身体不适而发挥失常,《垫底辣妹》中沙耶加也因考试时腹痛与庆应大学文学部失之交臂。那么,这时我们的失利究竟该不该疼痛背锅?疼痛到底是如何影响我们发挥的呢?我们又该怎样应对疼痛呢?



哦,这该死的疼痛


疼痛掠夺了我本就不多的注意


你一定有过全神贯注于一件事情而忽略掉其他事情的经历吧,让你专注的能力就是注意。作为一种特异信息,疼痛首先干扰一个人的注意,造成认知活动的改变,进而影响他的行为。有研究证明,如果你在进行认知任务的过程中接受与任务无关的疼痛刺激,那么你的任务成绩会因疼痛对于注意的干扰而变差。


相比于正常人,饱受疼痛之苦的病人会更加关注与疼痛有关的信息,也就是说,相对于普通的词语,病人会更关注“烫伤”、“剧痛”这种词——这意味着疼痛可能过度占用着他们的注意资源。


疼痛吸引注意的特性无法改变,这是因为疼痛本身带有威胁性和警示功能,它将人们的注意立即转移到可能存在的危害上,并敦促人们趋利避害,对人类的生存至关重要。



震惊!长期疼痛改变了我的脑回路


慢性痛指持续时间超过3个月的长期疼痛,例如腰痛、纤维肌痛、偏头痛、风湿、关节痛和骨骼肌痛等。来自欧洲和美国的调查发现,成年人患广泛性慢性疼痛的比率在10%以上。


脑成像研究已证实,长期疼痛会造成大脑结构、功能的改变。慢性痛病人的默认网络功能可能有一定程度的损伤,而默认网络指的是在在没有特殊任务和刺激的休息状态下,一些激活程度高于其他位置的脑区所构成的网络。并且病人的默认网络和疼痛传导的脑区之间的功能连接比健康人更强,这可能会影响默认网络的正常功能。疼痛不仅带来认知的损伤,更造成慢性痛病人一些注意认知加工的脑区功能异常。



所以,虽然疼痛在某种程度上是有益的,但是也不能一味忍痛,尤其是疾病导致的疼痛还应尽快治疗呀~


疼痛让我轻易变得很丧


A:你怎么啦?

B:不开心……


A:你为啥不开心呀?

B:因为我头疼orz……


A:你怎么头疼啦?

B:因为我不开心orz……啊,头更疼了QAQ……


A:……


焦虑与疼痛总是相伴相生。44%~51%的慢性纤维肌痛病人有焦虑症状。相对于正常人,周期性腹痛的病人更加焦虑。焦虑的人更倾向于担心自己的身体状况,对压力反应过度并且较难从压力事件中恢复,因此他们对于疼痛更加敏感,从而导致疼痛水平上升。焦虑与疼痛可能相互促进,疼痛让人焦虑,焦虑让人更痛,最终形成恶性循环。


大量研究发现疼痛也与抑郁相关,并且,疼痛与抑郁的关系比疼痛与焦虑的关系更加密切。有抑郁症状的人3年后疼痛的发生率比非抑郁的人高,有疼痛症状的人3年后抑郁的发生率比非疼痛的人高——抑郁与疼痛也可能互为因果,相互促进。既然消极不仅抵御不了疼痛,还可能诱发疼痛,不如就开心一点吧,要相信一切都是会好起来的~



如何主动让自己不那么疼


伤害越深,感觉越痛?没那么简单~


生活经验告诉我们,外界的伤害性刺激越强或者自身的组织损伤越严重,我们则感到越痛。然而,某些时候,刺激强度与疼痛经验可能是完全不匹配的。比如说战场上的士兵可能完全没有察觉到严重受伤所应该带来的疼痛感。最开始的理论仅仅关注疼痛的生理属性,然而,随着疼痛研究的推进,疼痛逐渐被认为是一种复杂的多维度主观体验,不只有感知觉,注意和情绪在被疼痛影响的同时也影响着疼痛感。


用注意调节疼痛


在认知资源有限理论的框架下,当疼痛与其他刺激或任务同时出现时,它们彼此竞争注意资源,因而原本疼痛所占据的注意资源就会降低,从而使痛感减弱。


注意分散是一种生活中常见的镇痛方式,虽然其有效性尚存争议,但已有不少证据表明注意分散确实能够减轻疼痛并调节疼痛相关的皮层活动。主要的注意分散方式有两种,一种是干点儿别的,通过执行其他任务分散对于伤害性刺激的注意,另一种是走神,把注意放在与当下知觉环境无关的思维上。所以,如果疼痛阻碍了心神,不如就随便想点别的,或者做一些自己能投入的事情,这样就不会一直关注痛感啦~



什么?你说注意分散没有效果?没办法,那你可能属于疼痛主导型。


Seminowicz等人首次在脑成像研究中把人群划分为两种类型:注意主导型疼痛主导型。如果在认知任务中对一个人施加疼痛刺激,注意主导型的人的注意更加集中于任务,反应更快,而疼痛主导型的人因为注意被疼痛所占据而反应较慢。注意主导型人群更倾向于专注于目标任务而忽略疼痛,因此认知任务更容易起到分心镇痛的效应,疼痛相应的皮层活动也会得到抑制;疼痛主导型人群的行为更易受到疼痛的影响,在认知任务中,仍旧更关注疼痛刺激并被其影响,分心镇痛的效应不明显。


所以,有时候我们的失利的确应该疼痛背锅。如果明显察觉了疼痛的干扰,可以休息一下,把当下的任务先放一放,不必勉强,毕竟疼痛对于注意有无法避免的干扰。遭受疼痛时,分心或走神一会儿,采用分散注意的方法可以缓解疼痛。忍受慢性疼痛的病人还应及时就诊,并时刻关注自己的心理状态,防止疼痛诱发焦虑或抑郁等消极情绪。




学堂君

不瞒你们说学堂君一直认为疼痛是通过让人生气而搞砸种种事情的。╮( •́ω•̀ )╭而且疼痛不仅让学堂君分散注意力,产生焦虑,还可能会引起思念、委屈、悲伤等负面情绪,简直剪不断理还乱。


所以大家要好好注意身体,身体是革命的本钱!



参考文献:

[1]孙泽坤, 王锦琰, & 罗非. (2015). 疼痛与注意的交互作用: 自下而上的捕获效应和自上而下的调节作用. 心理科学进展, 23(12), 2096-2106.

[2]孟景, 沈林, Todd,Jackson, & 陈红. (2011). 疼痛对心理的影响及其机制. 心理科学进展, 19(10), 1493-1501.

[3]孙泽坤, 王锦琰, & 罗非. (2014). 疼痛相关信息的注意偏向. 中国临床心理学杂志, 22(5), 782-787.




作者 | 六小月

编辑 | J16

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