过敏性鼻炎

人一生健康工作室2018-12-05 17:45:51

变应性鼻炎,分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者因春季多发,又称“花粉症”。还有一种类型,是血管运动性鼻炎(或称神经反射性鼻炎)。

过敏性鼻炎辨识要点:

1、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻痒

2、眼睛发痒、流泪、发红或水肿

3、咳嗽

4、眼眶下阴影(过敏性眼晕)

5、张口呼吸、口干、经常清嗓或者咂嘴(因鼻塞而经口呼吸所致)

6、困倦(夜间睡眠欠佳或者药物副作用引起)

7、其他过敏症状:荨麻疹、哮喘、腹泻、便秘等

8、无感冒症状和其他感染症状。

若孩子出现以上症状,提示孩子可能患了过敏性鼻炎。

儿童过敏性鼻炎患者可出现某些特殊体征:

①"变应性敬礼":指患儿为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作;

②"变应性暗影":指患儿下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的下睑暗影;

③"变应性皱褶":指患儿经常向上揉搓鼻尖而在外鼻皮肤表面出现的横行皱纹。

        过敏性鼻炎也常伴发慢性鼻炎-鼻窦炎、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征、过敏性结膜炎、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病,严重影响患者的生活质量、身体心理健康和社会功能。


过敏性鼻炎鉴别诊断(图片来源于医脉通)

过敏源:

         吸入性变应原有花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌霉菌、屋尘、油烟等。食入性变应原为食物和药物。

        已经证实,环境污染和过敏性鼻炎有明显关系,甲醛是室内主要污染物,二氧化硫是室外污染源之一。两者对鼻粘膜有很大的刺激性。


中医辩证分型与治疗

一、风寒犯肺:多见于过敏性鼻炎初期。

辨证要点:遇寒诱发,鼻塞、打喷嚏、鼻流清涕、量多,头痛,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。

治疗原则:温阳散寒、宣肺通窍。

中药代表方:干姜甘草汤。

二、肺脾气虚:多见于禀赋不足、鼻病反复发作者。

辨证要点:间歇性鼻塞、喷嚏、鼻流清涕,伴神疲乏力、畏寒,舌淡苔白。

治疗原则:健脾益肺,温阳补肾、固本培元。

中药代表方:麻黄附子细辛汤合玉屏风散。

(以上处方请在执业中医师指导下选用)

中医外治法

1、成人推拿处方:揉风池3分钟、印堂2分钟、百会5分钟、迎香1分钟、下关、列缺、合谷各1分钟。

2、小儿推拿处方:上推三关300下、一窝风300下、运内八卦5分钟、印堂、迎香1分钟、黄蜂入洞10下、捏脊10遍,揉腹5分钟。

3、雷火灸法或悬灸法:上星、印堂、百会、迎香。

4、随身灸法:①大椎、肺俞。②身柱、肾俞。

5、中药贴敷疗法:

药物:黄芪、白术、防风、细辛、干姜等。

穴位:肺俞、膻中、脾俞、肾俞、神阙。

操作:将药物研为粉末,用醋或生姜汁调成糊状,用胶布或者穴位贴将药粉固定在上述穴位上。每次贴敷1-6小时。连贴3天,间隔7天再贴一次。

在贴敷疗法中,三伏贴和三九贴应用最广。三伏贴疗法于每年的初伏、中伏、末伏进行。三九贴于每年冬季的第一、二、三九天进行。

6、穴位埋线疗法:①蝶腭神经节埋线术。②风池、肺俞、脾俞埋线术。适于慢性过敏性鼻炎常规治疗无效者,本疗法需由专业医师操作,此处略过。


过敏性鼻炎患者家庭防护:

1、避免过敏源。

2、室内通风,干燥,

3、清除尘螨霉菌。

4、适度运动、合理营养,改善过敏体质。


往期文章:漫谈鼻炎

宝宝感冒流鼻涕,任医生给您支招

任医生说:感冒的家庭护理

参考资料:

1、诸福棠实用儿科学

2、中医儿科学

3、小儿推拿学


Copyright © 全国鼻炎治疗交流组@2017