鼻炎散

泰合贴理疗滨海店2018-06-12 17:54:05

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鼻炎的症状

  一、症状体征:
  鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞、流涕、打喷嚏、
  鼻炎类型头痛、头昏等,鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或嗅觉减退,头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状。
  二、临床的各种鼻炎:
  1、急性鼻炎:常见的鼻腔粘膜急性炎症,为病毒感染,并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多,早期为清水样涕,后变为粘液脓性鼻涕,病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀。
  2、慢性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
  慢性单纯性鼻炎:间歇性或交替性鼻塞,鼻涕常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
  慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
  慢性干燥性鼻炎:鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。
  3、过敏性鼻炎:眼睛发红发痒及流泪;鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕;鼻腔不通气,耳闷;打喷嚏(通常是突然和剧烈的);眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);经口呼吸;嗅觉下降或者消失等。
  季节性鼻炎:发病有显著季节性是季节性鼻炎的临床特点。患者每到花粉播散季节便开始发病。发病时眼痒,结膜充血,严重者水肿,以致误诊为常见的结膜炎。
  常年性鼻炎:患者常年发病,症状与季节性鼻炎相同,但总的程度不如季节性鼻炎重。患者眼部症状较轻或无,主要是发作性喷嚏、鼻塞和流涕。
  4、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
  5、萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
  6、干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
  7、药物性鼻炎:是不恰当的鼻腔用药长期持续作用损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
  8、血管运动性鼻炎:鼻部症状每天累计超过1小时,病程长达一个月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜组织学改变表现为杯状细胞增多,血管扩张,腺体增生和组织水肿。
  9、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎:无变态反应依据的鼻分泌物嗜酸细胞增多,表现有高反应性鼻病症状,即可诊断本病。
  10、过强反射性鼻炎:症状发作来去迅速,以喷嚏为主,可有轻度鼻塞;鼻塞为间断性,持续时间短;少有鼻溢;变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆属阴性;抗组织胺药、抗胆碱药疗效不明显;整个病程常呈阶段性,间歇期较发病期长。

检查

鼻炎的检查

  可行以下检查以明确诊断:
  1、前鼻镜检查。
  2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。
  3、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
  4、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
  5、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。

诊断

鼻炎的诊断

  鉴别
  应与感冒相鉴别:
  经常将鼻炎当成感冒进行治疗,服用抗感冒和抗生素,没有疗效,导致误诊误治,延误病情。
  1、首先感冒具有较强的传染性,所以多数为群发,如家庭、学校、工作环境等;鼻炎不传染,但可以遗传;
  2、感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,随感冒的控制,症状逐步减轻,最后缓解;而鼻炎发作则呈阵发性,鼻炎一般不会伴有发烧,而感冒通常是伴有发烧的。
  3、鼻炎的喷嚏频频,而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显。
  4、感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等,而鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏;
  5、感冒的病程较短,通常1-2周即可,而慢性鼻炎则病程较长,常年反复发作。

鼻炎的保健

  对症护理
  1、平时注意鼻腔卫生,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。
  2、急性发作时,多加休息,卧室应明亮,保持室内空气流通,但要避免直接吹风及阳光直射。
  3、遵医嘱及时用药。慢性鼻窦炎者,要坚持治疗。
  4、饮食上要严禁烟,酒,辛辣食品等。
  5、平时可常做鼻部按摩,
  一般护理
  1、平时应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。
  2、每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力。
  3、注意改善工作环境。
  4、注意气候变化,及时增强衣服。
  5、鼻塞时不宜强行擤鼻。
  6、不要用手挖鼻。
  7、经常保持心情舒畅。
  8、保持大便通畅。
  9、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂。
  鼻炎日常保健
  1.注意饮食。冰凉饮料和刺激食物不过食,每天可以吃乳酸菌食品(酸奶),可缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。
  2.多运动。进行体育运动提高免疫力。夏季可以游泳,可以训练身体适应冷水、湿度和温度,提高肺活量。
  3.找出过敏原,并远离过敏原。不养狗不养猫,不用地毯,常洗被单,尤其是棉质家纺用品勤洗勤晒,用湿布擦洗家具。还不行?做个过敏原测试,有时可以找到过敏原。
  4.注意环境卫生。室内保持通风,降低湿度,消除室内霉菌也是重点。入夏,南方人多是尘螨过敏,故开空调前最好先清洗干净。
  5.保持鼻黏膜湿润。可以自制鼻喷剂(盐+苏打水)或者使用蒸气熏鼻;冷水洗脸能增强机体对温差的适应能力,改善血液循环,减轻症状;热水泡脚可提高鼻黏膜温度,减轻鼻腔对过敏原攻击的早期反应。
  6.做鼻子保健操。穴位(风池、百会、太阳穴、应堂穴、晴明、迎香)按摩能增加脏腑气血,改善局部血液循环,舒缓过敏症状。

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