怎样找到偏头痛原因 坚持写“头痛日记”

老年生活报2018-10-10 17:07:53

        明星虽有光鲜亮丽的一面,也有辛苦劳累的一面,比如范冰冰今年就曾在微博里晒出一张疲惫的自拍照,表示:“拍戏拍了五个大夜班到天亮后,头疼愈烈!”很多明星深受头痛困扰,有的则患上了偏头痛。

        偏头痛为慢性神经血管性头痛病,是神经内科的常见疾病之一。偏头痛患者可出现一侧持续性、搏动样剧烈头痛,并伴有头晕、恶心、呕吐等反应,光、声刺激或活动后可加重,安静环境、休息或服药后可缓解。临床常见于中青年女性。频繁发作严重影响患者的日常生活与睡眠,经久不愈有可能诱发高血压、脑血栓等心脑血管疾病及焦虑、抑郁等心理疾病。

        偏头痛的发病原因可能与遗传因素、内分泌代谢、饮食习惯和精神性格因素有关。比如约60%的偏头痛病人有家族史,发病前可无明显先兆症状,也有的在发病前有精神障碍、食欲不振、疲劳不适等表现,遇精神紧张、过度劳累、情绪激动、睡眠欠佳、月经不调等易诱发头痛。还可能与某些食物有关,比如海鲜、酒精、奶酪等。

       想要找到引起偏头痛的原因,最重要的办法就是坚持写头痛日记。记下每次发作的时间、频率、感觉、持续时长及强度,是否接触过有可能引起头痛的药物食物等等,据此,患者平时就能有意识地避免接触这些诱因,减少头痛发作的次数。同时保持健康的生活方式,定期适量运动,注意劳逸结合,营造安静舒适的环境。规律健康饮食,戒烟酒、避免摄入海鲜、乳酪、咖啡因、豆类制品、油煎脂肪食品等食物。大部分头痛是因颈部或头皮的紧张所引起,冬春季节应注意防寒保暖,外出时佩戴帽子、围巾。

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紧张性头痛找上伏案工作者

       随着计算机的普及,越来越多的的人在伏案工作。长期伏案工作会产生一些问题,如头痛、头昏等。不少人在长时间案头工作后,往往会感到额部、两侧颞部疼痛,有头部的紧箍感,出现失眠、多梦和焦虑情况。

       医学界将这种与伏案工作紧密联系的头痛称为紧张性头痛。研究表明,紧张性头痛的发作频率与伏案工作的持续时间密切相关。因此,伏案工作者需要从以下3点加强自我保健:1、工作时要保持好颈椎的生理曲度,尽量抬高头部,切忌长时间低头工作。2、每隔1个小时起身活动10分钟,每隔10分钟转动几下头颈部,并使头部向后仰一会儿。3、每隔30分钟用手按摩头颈部肌肉,缓解肌肉紧张。

        若出现紧张性头痛,应立即休息。头痛明显时可口服非甾体抗炎药,如布洛芬、消炎痛等。效果差或伴有失眠时可加用安定、利眠宁或阿普唑仑等。一般来说,紧张性头痛的预后较好,大多数患者经过充分休息后得到明显缓解。

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女性易发精神性头痛

      精神性头痛又称为神经官能性头痛,女性患者比较多。头痛的病因主要与大脑皮层兴奋性升高,诱导头部血管收缩,导致脑供血轻微不足有关。

       精神性头痛的临床特征为:1、头痛部位不固定,时而局部头痛,时而全头痛。2、痛感多种多样,可以是钝痛、刺痛,也可以是麻痛、胀痛,并伴有头部重压感或紧箍感。3、有头晕、易激动、烦躁不安、入睡困难、多梦、心悸、多汗等症状。4、与情绪变化、疲劳有关。

       针对精神性疼痛的治疗,以镇静催眠和改善植物神经为主。镇静催眠药一般是以眠尔通或安定为首选,改善植物神经药物常用有谷维素、维生素B6等。

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头痛也许与鼻子有关

      临床上,对于久治不愈的头痛患者,若有明显的鼻部症状,如鼻塞、流涕等,应到耳鼻咽喉科就诊。而一些没有明显鼻部症状的患者,也最好到耳鼻咽喉科排除鼻源性头痛的可能,因为一部分鼻源性头痛患者感觉不到鼻部不适。

       鼻源性头痛典型的特征有:

       1、头痛常在感冒后发作或加重,头痛同时伴有鼻部症状,如鼻塞、流涕等。

       2、典型的鼻源性头痛常有一定的部位和时间规律。上颌窦炎引发的疼痛多为面颊部胀痛,可伴有上列磨牙麻木胀痛感,一般午后较重;筛窦炎多为眼内眦和鼻根部发胀或疼痛,有时为眼球后方疼痛,转动眼球或以指按压眼球时疼痛加重;额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛,且呈规律性发作,即早晨起床后不久开始头痛,逐渐加重,中午最严重,午后或黄昏时逐渐减轻,夜晚完全消散;蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛,一般为晨起轻、午后重。

       3、有时表现为前额部、双侧颞部、后枕部、头顶部的疼痛,可表现为胀痛。

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难治偏头痛 试试廉价药

       速效救心丸  方法为头痛发作前半小时口服15-20粒,1小时以后再服6粒;头痛缓解期每天早晚服8粒,连服10周为一疗程。

        西比灵  本药可抑制钙离子引起的血管痉挛性收缩,增加血流量,降低血管粘度,减少血小板释放,改善末梢血管循环,增强脑部氧的供应,减轻组织水肿。每晚临睡前服10毫克,一个月为一疗程,有效率可达96%。

        硝酸异山梨酯(消心痛) 该药能抑制血小板聚集,减少5—羟色胺与血栓素释放。每次服10毫克,一天3次,一个月为一疗程。服药后发作频率显著下降,且得以缓解,有效率为90%。但低血压病人应慎用,孕妇忌用。

       盐酸氯丙嗪(冬眠灵)  该药可扩张血管,解除痉挛,改善微循环,且有镇静和抗5—羟色胺作用。应用时按每千克体重给予1毫克(每次极量为100毫克)作肌肉注射,有效率为90%。若复发,重复应用仍然有效。

       氢溴酸山莨菪碱(654-2) 可解除血管痉挛,改善微循环,且有镇痛作用。取其10毫克加到5%碳酸氢钠溶液60毫升中作静脉滴注,每天一次,7天为一疗程,效果较好。



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